Tuhinga o mua. Ngā tohu tohu o te appendicitis.

He uaua ki te whakarahi i te hiranga o te taatutanga o te waahanga o te appendicitis. I muri i te kore e mohio ki nga tohu tohu ka taea te whakamau i te peritonitis me te arahi ki te mate. Ko tetahi o enei ko te tohu o Kocher. Engari, kaore i te kitea i roto i nga turoro katoa.

Whakaahuatanga o te tohu

He tohu torutoru noa ake kua timata te kairoro ki te mimiti o te apitihanga. Engari tetahi o nga tohu tuatahi ko te tohu e whai ake nei. Tuatahi, i reira he he mamae i roto i te rohe epigastric. Ano hoki ka kiia he epigastric. Kei roto tonu i raro iho i te tukanga piripiri - ko te waahanga poto rawa o te sternum, ki te taha o te riu i mua.

Tohumate Kocher-Volkovich ko e i muri i 1-3 haora i muri i te tīmatanga o te mamae ta te tangata e neke ratou i roto i te rohe iliac. Ko te tikanga, kei te takoto i raro nei, i te taha matau o te taiepa o roto.

Hei pehi i te ahua, he maha nga waahi e mau ana te mate: e takoto ana ki te taha matau, ka piko nga waewae ki nga turi me te eke ki te kopu.

Ngā tohu tohu o te appendicitis

I nga waahi tuatahi, kaore e taea e nga tangata katoa te whakapae i te mumura o te apitihanga. I te nuinga o nga wa ka timata nga raruraru me te raruraru i roto i te waahanga taiao. Puta mamae epigastric, i ētahi wā e paetata ratou i roto i te rohe pito. He tohu tenei mo Kocher ki te ahua o te ahua. He maha nga tuhi o te pupuhi, te pupuhi, me te ahua o te raspiraniya. I muri i te tuku o te hau me te tohatoha, ka pai ake te ahua mo te wa poto.

Engari ka nui ake te mamae i muri i nga haora 1-3. Ka whakakapihia nga whakaaro paroxysmal e nga mea tuumotu. Kei te pakaru nga mamae me te pana. Ka heke iho te hauhautanga ki te puku. I te wa ano, ko nga kaupapa katoa me te kawenga anake e kaha ake te raruraru. Ka nui ake nga mamae ki te manawa hohonu, te mare, te haere, te eke ki runga i nga waka (i te wa e wiri ana). Ka kitea tenei i roto i te ine rite ki nga pakeke me nga tamariki.

Te waahi o te tukanga pupuhi

E mohio ana ko te tohu a Kocher e kitea ana me te nui o te appendicitis, ka taea e tetahi te whakamatautau i te timatanga o tenei mate. I runga i te tautuhi o te mamae ka taea te mohio ki te wahi kei reira tenei okana. Ma te paerewa papaha paerewa, ka waiho i te taha matau. Engari mehemea kei te kitea te mamae i etahi atu wahi, ka taea pea te whakanoho i te rereke. Me mahara tenei ki te wa e whakahaere ana i te tohu.

Waihoki, mehemea ka whakapauhia nga mamae ki te rohe o te kopu me te taha matau o te kopu, ka taea te kite i te waahi o te tinana o te aporo. Ma tona taunga i roto i te rohe o te raina waenga (waenganui) tinana, ka kitea nga taiao kino ki te taiao.

I etahi wa ka nui te mamae i roto i te rohe o te tuara o raro, te pini, me nga ira. Ka tohu pea tenei kei te taha o te pekene te apitihanga. Engari, i tenei waa he mea nui ki te whakahaere i te taatai rerekētanga me te wehe i nga pathotanga whekihi ranei i nga mate o te kaihoroi.

He uaua ki te kite i te mamae i te taha maui maui. Ko te tikanga o tenei kei te taha o waho o te pouaka. Ia, me te cecum ki te maui.

Ngā tātaritanga

Hei whakatau i te appendicitis, kaore i te nui te mohio ki te tohu o Kocher. He maha atu o nga tohu e taea ana te whakamahi hei hanga i te tautuhinga tika. Na, kaore e taea e te manawanui te noho i raro mai i te noho ki waho kaore he awhina i waho. Ko te tohu tenei ko te tohu a Bailey.

He kino te mamae i te wa e tohua ana te kaitautoko ki te maui. He tohu ano hoki tenei, ko te tohu o Volkovitch. Ko te ahuatanga o te ahuatanga ka pawera ano i te mea ka ngana koe ki te kawe i to waewae matau ki to kopu.

Mendel tohumate Ko e ka maihao effleurage i mua o te mamae puku hë i roto i tona iliac taha matau-ringa. Ka puta ke te hua ki te 80% o nga take.

Hei whakatau i te tīmatanga o te peritonitis, he rereke rereke te rereketanga. Ko te tohu o Kocher e whakatau ana i nga waahanga tuatahi o te mate. Ma te whakawhanaketanga o te mumura, kaore e kitea. Mena ka pehia te manawanui ki te rohe o te iliac tika, ka kaha te tango atu i tona ringa, ka nui ake te mamae. Ko tenei tohu ka kiia ko te tohu o Shchetkin-Blumberg. E kitea ana i roto i 98% o nga turorotanga me te timatanga o te peritonitis.

He tohu i te rongoa

Te taote Swiss Kocher takoto tuatahi e haamata mumura o whēkau ki te mamae i roto i te rohe epigastric i raro i te tukanga xiphoid. I noho ia i te XIX-wawe XX tau. I tona honore i karangatia tenei tohu o te timatanga o te mumura o te apitihanga o te cecum.

Ko te tohu o Kocher e kitea ana me te kaha ake o te appendicitis. Na reira, he tino nui te toronga o te wa. Ko te kaupapa o te mamae mai i te pito ki te rohe heiac tika ko te tohu Koher-Volkovich.

Engari i runga i te whakahonore o tenei kaitohutohu, ehara i te tohu tohu i tohuhia. Kei te mohio ano hoki i roto i nga endocrinologists ko te tohu o Kocher. Kei roto i taua waa, ka titiro ake, ko te nekehanga o te kanohi kanohi i muri i te tere o te neke o te kamo runga. I te wa ano, ka kitea he sclera i waenganui i te taha o te iris me te kiri kiri kiri. Ko reira he tohu o paitini goiter E ruia ana.

Kei te mohiotia ano ko Koher te kaihanga o te maha o nga waahanga ahumahi motuhake. Hei tauira, he tohu mo nga oko, te kopu, nga rangahau e whakamahia ai nga mahi i runga i nga ohanga paraurau, ka whakamahia hoki nga ngongo wairewa o te karaihe e nga kaitoro hou.