Te whakakore i te mate o te mate axonal: nga tohu, nga tohu, me nga taatai

Ko te mamae ki te angaanga ka taea te kino kino ki te roro, te mea hina. Ka taea hoki e ratou te whakawhanaketanga o nga mate pukupuku nui me nga mate e kore e taea te whakahe i te oranga o te tangata. Muri iho, whakaaroa tetahi o enei hua - ka paheke te mate o te roro, he aha te mea he kino te ahua.

Nga korero whānui

Hei timata, he mea tika kia whakariteritehia nga waahanga o nga patunga o te angaanga:

• Hewari. Ko tëtahi türorotanga tërä e haere tahi ana me te pakaru iti o te roro.
• Tauwaenga. I roto i tenei take, ko te tohu o te werohanga he ahua pai.
• Tuhinga. I tenei wa, ka puta te raruraru me te rereke o te mate o te roro. He kino te mate o nga mate.

Whakaahuatanga

Ko te kino o te roro o te mate axonal (DAP) ko te whakangaromanga nui o nga tukanga o nga pūtau pukupuku me te pungarehu iti o te mate. E ai ki te pikitia haumanu, ko te arotahi pathological e hangaia ana i te rohe o nga mea matomato me te maama. Ko te kino o te mate o te mate axonal (DAP) e whakaiti ana i te kounga o te oranga me te mahi hinengaro o te patunga. Ko te mate o te manawanui, kaore pea i te whakaaro, he mea uaua. Ko te nuinga o tenei ko te mea he nui te riri mo tona oranga. Ma te maru, ka puta te hematoma, ka tupu te puhoi, ka puta he hygroma taraiwa. He raruraru te rere o te wai o te purapura mai i te rohe ventricular, a he maha nga waahanga e kitea ana. Ka whakawhanakehia enei tohuhanga i mua ake i te whakawhanaketanga o te mate pukupuku o te roro o te axonal. Ko te maimoatanga, he tikanga, he mea nui kia kore e taea te whakaora i te mahi o mua o te kaera i roto i nga take katoa. Ko te mate o te tangata kaore i te ahuareka, ka rite ki ta te whakaaturanga, ka hoki mai ki tana ahua o mua. I muri i te maimoatanga o te maimoatanga me te whakahou ki te kaitautoko ki te whara o te roro, ka tika te toro atu ki te taote. Ko nga tirotirohanga he mea tika kia aroturuki i te ahuatanga o te tinana, me te kitea i nga waahanga o nga hapa.

Te kino o te kino o te axonal: tohu, tohu, tohu

Me pehea te ahua o te mate pukupuku? Ko te maha o nga mate roro, he rereke i nga raupatu axonal i roto i te waa, ka uru tahi mai me te roopu roa. Ka puta tonu tenei ahua i te wa o te pakaru o te angaanga. I tua atu, he huringa nui kei roto i te reo uaua. Ko te painga o te whara axonal ka uru mai ki te mate o te meningeal me nga tohu matotoru. He nui te heke o te kaha me te hinga. Ka mutu te turoro ki nga pokapū roro. Ko te coma e taea te roa rawa, kaore he tino pai o te whakamatautau haumanu i roto i taua ahuatanga, hei tikanga. Ka taea e te manawanui te mate ki te kore e mohio. Ki tetahi atu whanaketanga o nga mahi, ko te manawanui ka mutu ki te waiho i te kaa, engari i muri i te wa roa roa. Kaore e taea te whakatutuki i nga wiki 2-3. Ka taea e Coma te whakauru mai me te huringa i nga mahi o te rerenga o te koiora. I tenei take, ka wheako te manawanui ki te mamae.

Te āhua tere

Ko te kino o te pukupuku o te roro o te whanga-a-whao e whakaatu ana i te huringa tere i roto i te pikitia haumanu. Na, ka taea e te coma te haere ki roto i te kaiao otaota me te whakawhiti. Ko te whara o te rorohiko ka puta i nga mate rereke i roto i nga huarahi rereke. I tenei take, ko etahi tohu ka whakakapi i etahi atu me te nui o te utu. Ko te āhua o te tipu o te tipu ka kitea he wehewehenga mahi i roto i te rohe o te rerenga o te koiora. Ka taea te tohe mo etahi marama. I roto i te ahua o te vegetative, ka tohuhia nga tohu o te paheketanga o te mahi i roto i nga waahanga o te roro. Ko nga raruraru i roto i nga tukanga nui e whakaoho ana i te ahua o te pupuhi, te pupillari, me etahi atu whakaaturanga ano. A, no te huringa o te uaua, ka puta ake nga tautuhinga haumaru me nga whakawhitinga whakapae. Ko etahi o enei, ko etahi atu, ko nga whakapae i nga pito o runga me raro iho, ko te piki ake o te kaha o nga nekehanga, te ngaronga o te upoko, te wiri o nga ringa, te tuhi o te pou. Ka rite ki te korero i runga ake nei, ka rere tere nga whakaaturanga haumanu. Hoki te haora, mo te tauira, kia wheako rerekē reflexes pathological. A, no te whakaatu i te huringa i roto i te ahua o te vegetative, te dyskinesia, te ahua o te waahanga ka puta mai i nga turoro, ka puta te raruraru kupu, me te hinengaro hinengaro. I roto i nga mea o muri, he mea nui kia mohio ki te ahuatanga, te amnesia, te kaha o te moepuku.

Ko te kaupapa o te tukanga pathological

He rerekē te rereketanga o te mate o te roro o te axonal i roto i te waahi roa ki te ahua o te ahuatanga vegetative. Ka tohuhia tenei ma nga whakaaturanga hou, iore i puta i mua. Hei tauira, ka nui ake te arotahi o te kaitautoko ki ona kanohi, ka pupuhi, ka urupare ranei ki te awe o nga whakatairanga o waho. Mena he wa roa te ahua o te takiwa vegetative, ka whakaatuhia nga tohu hou o te mate. I roto i te nuinga o te waa, kei reira he mokomoko o nga uaua o te waka, te whakamaaratanga o te whakawhitinga o nga pito. I roto i tenei take i reira ko te tere te ahunga whakamua āhua paroxysmal. Ka tohuhia e te tachycardia, te hyperemia, te whakaheke toto, me era atu whakaaturanga rereke. He kino kei roto i te ahua i muri iho. Ko te kino o te pukupuku axonal te whakaputa i tenei wa me te kaha o nga uaua, te wehewehe, te hypomyemia, te oligophasia, te bradykinesia, te wehewehe, te ataxia. He maha nga taatai mo te manawanui. Ka tīmata te whakawhanui o te repera ki te whakawhanake, ka puta nga raruraru me te hiku o te upoko me te toronga o te waewae, ka tohuhia nga uaua kaki. Ko te nuinga o nga turorotanga e whakaatuhia ana e te hyperthermia (mai i nga patunga o te huinga he nui te piki o te huamahana), te ptyalism, te piki o te wera. Ko tenei, ka taea te whakaoti ko te tukatuka i te whaa-a-whao-a-whao-a-whao e whakaohokia ana i nga tukanga pathological kaore e taea te whakakore i roto i te kaera.

Te whakamātautau mate

Ka kitea te kino o te roro o te aronga axonal ki te MRI me te CT anake. Ko enei tikanga rangahau e taea ai te kite ataata i te piki ake o te whakarahi i te riki o te taraiwa e tika ana mo te hyperemia me te edema me te pupuhi o nga haurangi. Kua tuhia ano hoki etahi atu tohu whaitake. Ma te awhina a CT, ka whai waahi nga tohunga ki te aromatawai i te pikitia haumanu me te whakatau i te tohu mo te heke mai. Ko te MRI e whakaatu ana i nga huringa pathological e puta mai ana i roto i te whanui o te rorohiko me te urupare o te mate. Ko te tohu o te mate pathohua ka whakatauhia ano hoki i runga i nga tohu tohu-a-te-ira-a-ira. Ko nga hua o te ako ka taea ki te whiriwhiri i te hauora tino pai mo te manawanui. Ko te tautuhinga o te taatai i hangaia i runga i te pakanga o te lumbar. He mea tino nui tenei tukanga mo te kitenga o te waro o te subarachnoid. Ka taea e tenei paanga te whakaoti i te whakatau mo te paheketanga o te pungarehu o te urutaru. Ka takahia tenei tukanga i roto i nga turorotanga me nga tukanga pungarehu nui e whakaheke ana i te roro.

Nga Hua o CT i te wa roa

Ko te ngoikore o te pukupuku o te whanga o te axonal e whakaatu ana i te whakanui me te whakarahi i te rahi o te riki. He waiti ano hoki, a, i etahi wa, ko te whakaoti i te kohinga o te III me te haurangi tawhito, nga taniko o te taangata, me nga waahi rebarachnoid. Ko nga rerekētanga i roto i te kounga o te kiko ka whai ahua nui, engari ka nui pea te heke, te heke ranei. I roto i te mea ma, te tahua io hono, aukati me te e maha kitea ngā hanganga subcortical pakaruhanga toto iti rahi. He mea tika kia maharahia ko te pikitia CT i te hunga mate ka taea te noho i roto i te maha o nga tau pakeke. Ko te kaha o te mate ki te hunga mate ki te mate urupare whanui i te whanui, kei te whakaatuhia e te whakawhanaketanga o te tukanga waitohu. I roto i te nuinga o, he haurangi o te ventriculomegaly, he whakawhitinga i roto i nga waahi rebarachnoid convection me te basal. I nga wa o muri mai i te whara (i muri i te 3-4 wiki), ko nga tautau o te waipiro i roto i nga rohe o mua, ka taea te kitea i nga waahanga o te waahi (i roto i ona rohe o mua). Ka taea te whakakorea te reira i roto i te akoranga o te stabilization o hinengaro me te mana neurological. He tohu taunakitanga tenei mo te whakaora whakaora i te roro. He nui ake te whara o te craniocerebral i roto i nga tamariki, he pai ake i nga pakeke, ka taea te whakamahinga.

Nga whakatau i runga i nga hua CT

E ai ki te pikitia ka taea te whakatau i runga i te kore, i te aroaro ranei o te whakaheke toto. Mena kaore e tirohia e te CT nga turanga me nga haurangi, a, ki te kitea he ahuatanga o to raatau pakanga, he kaha te HFG. Ka tika pea kia whakauruhia he pona mo te ine i te tukanga intracranial me tona whakatikatika muri. Mena kei te tino kitea te CT ki te CT, ina koa mai i nga puna me nga puna wai, ka kitea pea te ICP i roto i te putea. Kaore pea pea ko nga mahinga e arotahi ana ki te whakaiti i te mea ka whai hua mo te kainora. He mate nui te mate o nga mate ki te homeostasis osmotic i runga i te kino tuatahi, tuarua ranei o te kino ki te hanganga me te hanganga hypothalamic-pituitary. I roto i nga turorotanga me te tohu aratau o te hyperosmolar, ka kitea nga hua pai ake, ka nui ake te korero ka mate te mate.

Pathogenesis

Ko te whakamatautau Macroscopic o nga pukupuku e kore e whakaatu i nga whakarereke kino i runga i nga papa o te papa me te waho. I te wa ano i roto i te mea ma reira e ngā wāhanga o pāpaka hohonu. Ka taea hoki te kitea nga rohe rohe o nga urutiri i roto i nga waahanga rereke o te roro. Kei te whakahaerehia he whakamātautau hitori. Ka taea e ia te kite i te aroaro o "poari axonal". Ko enei āhuatanga ko nga waahi o te wehenga i roto i te mutunga o te mate. I tua atu, ka whakaatuhia e te whakamātautau hitori te whakarereketanga o te kainohu o te ahua kino ki te ahua o te tipu. Kia marama te marama i muri i te whara, ka kitea te ngaro o nga poari me te whakanui i nga macrophages i roto i te rohe whakarereke. He rereke ano kei roto i te reta o te waahi, nga tukanga pathological i roto i nga neuron o te taha taha o te pūnaha taiao. Waihoki, ko nga wheua o te kiri o te taanaha o te taura me te roro ka whanake.

Te rongoā: nga korero whānui

Ko nga mate kua whakawhitingahia e te mate o te roro ki te mate urupare, he uaua te maimoatanga, he maha nga tikanga. Ko te mea nui, me whai mate te roa o te hauora (ventilation) i roto i te ahua o te whakawhitinga. Ko te whakamahinga o te whakawhitinga matatini, tae atu ki te whakamahinga o nga raau taero me nga tuukati nootropic, te tiaki i te pumau i roto i nga tukanga whaitake e whakamahi ana i te rangahau (te urupare) me te kai hauora. Kaore i tohua te urupare o te mahi, hei tikanga, no te mea kahore he taputapu e nekehia ana. He pai nga mahi a-ringa ki te kimi i etahi atu o nga mate e haere mai ana, e kaha ana te pana ki te roro me ona waahanga. I roto i te hononga ki te ngaa teitei o nga raruraru o te extracranial (te pulmonary me te purulent-inflammatory, te nuinga), ko te mahinga hauora ko te whakamahinga o te mahi antibacterial me te whakatinana.

Tuhinga o mua

Ko nga mate e whaanui ana i nga mate pukupuku o te roro ka tukuna i roto i te hohipera. Kei te whakahaerehia e te umanga he hanganga o nga mahinga hauora me te whakahou. Ko te kaupapa, kei roto tonu, ko:

• IVL hei pupuri i te mahi mahinga o te pūnaha rewharewha.
• Kai kai.
• whāomo rongoa.
• Te pupuri i te pauna-wai-potae noa.
• I etahi wa, ko te whakamahinga o nga neurotransmitters, te whakaongaonga o te koiora.
• Nga mahi hauora, e whai hua ana ki te whakaora i nga mahi a nga peka, te aukati i nga mate tahi.
• Nga mahi hiranga mo te whakapümau o te mahi korero.

I muri i te mahi, he wa poto te whakaora i te waa me te whakamohotanga roa. Hei whakatü i nga mahi o te pünaha o te pokapū matua, ka utua mo te mahi rorohiko ngoikore, kia tere ake te tere o te whakaora, he mea tika ki te whakarite i nga raau materota me te koreotropic. He mea tika ano hoki te whakamahi i nga mea whakaongaonga koiora, nga raau taero e pa ana ki te whakawhitinga o te kikokiko, me nga tohu, nga neurotransmitters (Madopar, L-Dopa, Nakom me etahi atu) me nga rongoā antiholinesterase. Ki te WCT, kaore he hiahia mo te rongoā hormonal.

Whakatakotoranga

Ko te tūponotanga o te maimoatanga o te kaitautoko ki te WCT ka whakawhirinaki ki te nui o te kino i roto i te toki, te aroaro o te edema, te taea o te whakauru ki nga tukanga pathological o nga wehewehenga whakawhitinga. Ki te whakatutukihia he hanganga whaitake o nga mahi hauora i roto i nga wa poto poto, he pai ake te putanga pai. Ki te haere tonu te wā roa- coma whakanuia ana te mōrea o pōauautanga. Ki te roa ake, ka piki ake te tūponotanga o nga hua kino, a, na reira, ka heke te kaha o te whakaora. Ko te tino nui ko te hohonu o te pu. Ko te kaha ake, ko te kino te putanga. Ko te kaha o te whakaora i nga mahi hinengaro ngaro ranei, ka whakaarohia he mea nui, i roto i te take o te whakaheke i nga raruraru taiao, tae noa ki nga take kino, ka whakawhanakehia e te kaitautoko tetahi waahi kaore i te maha o nga wiki ki nga marama i muri mai i te wa roa. Ka tohu pea tenei tohu i te tūponotanga o te reversibility me te utu o te neurotransmitter me te hanganga hanganga e whakahou ana i te ngoikore o te mahi mahi i roto i te roro i muri i te whara whara whara.