Whakatakoto Pathological: maimoatanga. Ko te waitohu ...

Ko nga tohu tuatahi ko nga whakawhitinga matomato i te wa e hapu ana, e haere tahi ana me te mamae iti me te paanga i roto i nga uaua. He rereke ratou. Ko enei pakanga ko nga kaiwhaiwhai o te whanau. I raro i ngā āhuatanga noa, tuatahi wā o te mahi kia tango te wā e pā ana ki 6-8 haora. Heoi, i etahi wa ka roa pea tenei wa. Ka taea e ia mo nga take maha. I roto i tenei take, he tohu patai o te mahi e hiahia ana ki te whakarongo hauora tonu. Mai i nga hua o nga waahi o te waahi ka taea te tino mate mo te whaea me te tamaiti: mai i nga wehenga kaha i roto i te wahine e mate ana ki te mate o te kopu.

Ko te ariā o nga waitohu pathological

Ko te ahungarau o ia wahine he takitahi. I etahi wa, ka roa pea tenei wa mo etahi haora, me etahi wa mo etahi ra. Ko tenei ka arai i te kaha o te wahine, te moe o te moe, te kaha o te ngoikore i te wa e tuku ai. I roto i tenei take, he waahi whakaharahara o te wa o te whanautanga, ara, ko te waahi paatata, i whakaroa. Ko te ahuatanga o nga whakawhitinga mamae e kore e arai i nga huringa i roto i te whare, engari ka whakaoti i te tinana o te wahine.

Ko te tino o nga tohu tuatahi

Ko te tino kaupapa o te pathology ka taea te whakaatu penei:

• Kua roa te waahi o te taiao.
• Te whakanui ake i te reo myometrium.
• Te whakatairanga o te whanau ki te pharynx.
• He whakahekenga o te waahanga o raro o te pokapū.
• Kua whakaritea nga uaua uaua i roto i te porohita, i te taha o te porohita, i roto i te porohita;

Nga take

Ko te tikanga, he waahi tuatahi o te waahi o te waahi ka puta te raruraru i roto i te tinana mate. Ka taea te wehewehea nga take matua ki nga wahanga e toru:

Kaupapa:

• Te aroaro o te polyhydramnios me te kore ngoikore.
• Te maha o te whanau.
• Ko te mokopuna i roto i te kopu e mau ana i te waahi kino (whakaaturanga pelvic).
• Kei te iti te pungarehu.

Te hinengaro:

• Kei te wehi te wahine i te whanautanga.
• Te whakaaro kino.
• Neuroses me te kaha kaha o te hinengaro.
• Te ngoikore o te mate.
• Te tau o te wahine matamua (te wehi o te hua o te whanautanga me te tiimata me te tawhito o te whanau).

Te ahupūngao:

• Ko te kaipupuri kei te piriti.
• I whakahaerehia i mua i roto i nga waahanga tawhito o te pokapū (te aroaro o nga whiu i muri i enei wera, me etahi atu).
• Nga mate i roto i te mahi o te pūnaha endocrine (he nui, he korerea, he aha atu).
• Labile nervous pūnaha.
• Nga mate o te whatukuhu, te ngakau, te ate, me etahi atu whea.
• Whakawera o te pokapū.
• Gestosis.
• He maha o nga whanau.
• Te pohehe o te Fetal.

Nga tohu

Ko te whakamahinga o te waa wa-mua ka awhina i nga tohu e whai ake nei:

• Ko te pokapū i roto i nga takahanga me nga waahi tuatahi ka tino poto te poto, kaore ano te whawhai i te auau. Ka taea e raua te puta i te ra me te po. No te wa roa, kaore te mahi mahi e timata.
• Ka whakapiki i te reo o te pokapū me tona kaha.
• Kaore i te kitehia te whakaaturanga o te pokapū, kei te haere tonu te pupuhi me te roa.
• Ko te waa o te kopu e kore e pana ki te iti o te wahine.
• Na te mea nui o te pokapū, he uaua ki te whakaatu i te whakaeke o te kopu.
• Ko te pokapū ka tipu mo te wa roa. Ko te kaha, me te maha o nga whakawhitinga kore e whakarereke. Ko nga kaiwhakatakoto me nga waahi tuatahi he roa.
• Kei te kaha ake te ahua o te hinengaro hinengaro o te wahine, kei te pouri, kei te riri, kaore he tino maia ki te whakatutukitanga o te mahi.

Nga momo patoi

Ka taea e nga kaitohu pathological nga momo e rua:

• I te tuatahi o nga take, kaore nga tinana o te pokapū e taurekareka ana, ka tuhia e te rorohiko te pakeke o te kopu "pakeke", te ngoikore o te toto, te putea o te tamaiti.
• I te piti o nga take, ko te koroua he "ngoikore", he ahua oval, ko te waahanga o te kopu e kore e uru ki te tomokanga o te piriti iti. Ko te nuinga o nga wa, ka kitea tenei ahua i te wa e paheke ana te kopu.

Te roa

Ko te roa o nga waahi ohorere, i runga i nga ahuatanga takitahi o ia wahine, ka taea mai i nga haora 6 ki te 24-48 haora. Mo etahi wahine, ka taea e ia te toro mo etahi ra.

Nga otinga ka taea

Ko te waahi o mua i te nuinga o nga wa ka arahina ki te raruraru o te mahi. I roto i te maha o nga kaimahi, he kino te mahi. Engari:

• He ngoikore te ngohe tawhito. I roto i tenei ahua, te kaha o te kaha o te whakawhitinga o te pokapū, nga waahi nui i waenganui i nga whakawhitinga, ka tuwhera te pukupuku, ka roa te neke o te kopu.
• Ko te ngohe tawhito he wehea. Kei te whakaatuhia e nga whakawhitinga harakore o te pokapū. Kaore he whakawhitinga i te whakaheke me te whakahou o nga pae takitahi. Ko te hua o tenei, ka uru mai nga mamae ki te mamae nui, ka nui tonu, kaore he mea, ka whakakorea te whaea, ka kore ai ia e noho.
• He tino tere te mahi a te kaupapa. Ko tenei anomaly e whakaatu ana i nga whakawhitinga tino kaha, koi hoki me nga ngana. Ko te hua o tenei, ka tere te whanau (ki te 5 haora). Ka taea e tenei te arai i te waahi o te kiri me te perineum i roto i nga wahine e paheke ana, te toto nui. Ka taea e te mokopuna te whakawhanake i te wairangi. Ka taea te whanau whanau tere ki te whanau mate ki te kopu.
• Ko te tetanus o te pokapū ko te anomaly tupuna. I roto i tenei take, ka kitea tetahi ahuatanga kaore i te noho te urupare i te katoa. Ka tupu i roto i te take o te maha o nga taraiwa o te rerenga i nga waahanga rereke o te pokapū. Ka arahina ki te takahi i nga whakawhitinga uterine me te mutu o te mahi. Ka taea e te mokopuna te hanga i te hypoxia, ka arahina ki te takahi i nga mahi hinengaro.

Ko nga hua e whai ake nei o nga mahi rereke o te mahi ka taea te whanake:

• Te tango i te wai o te waikawa amniotic.
• Te ahua o te mekonium i te timatanga o te mahi, te tikanga o te "pouri" o te kopu.
• Te tuku mahi.
• Te whakatairanga o nga taupatupatu.
• Te toto mate pukupuku.
• I te wa o te waahi, ka whakawhanakehia nga mate pukupuku purulent-infectious.
• Te wairangi o te kopu me te whanau o te tamaiti me te ngoikore o te hinengaro hinengaro me te mate pukupuku.

Ngā tātaritanga

Mena ka whakaaro koe he mea rereke nga tohu tuatahi, me haere tonu koe ki te tumuaki-a-kaiakiko. Me mahi he whakamātautau o waho. Ka awhinatia e te papahanga te whakatau i te taumata tiketike, iti ranei o te kopu. Mena kaore te kopu e heke iho, ka tohu tenei i te aroaro o nga mahi patai. Ka taea ano hoki te whakatau i nga pathotanga i te aroaro o te kaha o te ngoikore o nga uaua o te whanau, te mate o te pokapū mo te whanautanga me te waahi.

Ko te whakamatau i nga pathology o nga tohu tuatahi kei runga i nga rangahau haumanu me nga mahi rangahau, ka taea te whakatau ko te ngohe acetylcholinesterase o nga erythrocytes kua heke iho, ka piki te taumata o te adrenaline me te norepinephrine i roto i te toto.

Ka taea ki te whakahaere i tetahi mahi ako. Mo tenei, ka mahia te cardiotocography. Ki a ia, ka taea e koe te tuhi i te kaha me te roa o nga painga.

Whakatakoto Pathological: maimoatanga

Ma te koroua o te pokapū me te kore o te whakawhanaketanga takitahi o te mahi mahi, kei reira he tauira o te paheketanga o te hapu. Ko te whakamahinga i tenei keehi ka tuhia ki te whakaaro ki te pathogenesis o te pathology. Ko te whāinga o te maimoatanga ko te whakapiki i te tukanga o te maoa o te kōpū. Ka taea te whakamahi i enei tikanga mo te maimoatanga:

• Electroanalgeia.
• Tuhinga o mua.
• Te rongoā me te rongoā: antispasmodics, analgesics, prostaglandins E2.

Ki te kitea te manawanui te rohirohi nui, me te nui haere pau te, kua whakaritea e ia kia rite ki te maimoatanga mō te moe tarukino-piri. Ka whakaritea ano hoki nga Kaitohutohu.

Ko te hua pai o te maimoatanga e kitea ana i roto i te kaha o te mahi o te mahi. I te maoa ranei o te tinana mo te whanautanga tamariki. I te wa e "pakeke" ana te urupa, ka whakatuwheratia te mate pukupuku o te kopu, ka timata te whawhai mo nga haora e rua. Mena kaore te mahi mahi e timata, ka pangia te pupuhi ki nga prostaglandins.

A, no te maimoatanga whai hua tahi ki ētahi atu pōauautanga (hītori obstetrical, te rahi nui o te kukune, kōaro whakaaturanga, OPG-preeclampsia, hypoxia fetal runga) i mahi te wāhanga whakawhānau whawhati tata.

Te whakatata ki te whakahaeretanga o nga wahine hapu kua whai tohu whakamataku

E rua nga huarahi:

• Te okiokinga katoa.
• Arataki o te mahi te whakamahi i oxytocin.

Ko nga tikanga e rua e whai ana ki te whakakore i nga rereketanga o te mahi. Ko te hua angitu o te take ka kitea i roto i te 85% o nga take. A, no te waitohu i tetahi tikanga, ka tohua nga āhuatanga pathological e whai ake nei:

• Tuhinga o te manukanuka me te ngoikore o te manawanui.
• Ko te take mo te whakawakanga.
• Ko te whiriwhiri o te tikanga e pai ake ana mo te manawanui me te tumuaki.

A, no te mahinga i te huarahi, kei te tirotiro i te taoto o te wahine hapu, ko te 0.015 g o te morphine e whakahaeretia ana i roto i te tinana. I muri iho ko te 0.2 g tenei. Hei tikanga, i muri i te whakauru o te morphine, ka moe te manawanui i roto i te haora. I muri i te 4-5 haora o te okiokinga, i te wa e hoki ai te tinana ngoikore, ka oho ake te wahine, kaore ano hoki nga tohu o te whanautanga, me te mahi kaha ranei.

A, no te maiti i te ara tuarua, koinei. Ko te whakaheke me te hauora, he pai ki te karo i te whakatuwheratanga o te mate pukupuku. Ko te waahana Cesarean anake e tika ana i nga take tino kino.

Tuhinga

Ko nga mahinga matua hei aukati i nga pathology o nga waahi tuatahi:

• He tohutohu poto mo te pakeke.
• Tukunga o nga whakamatautau e tika ana.
• Te whakatutuki i nga whakaritenga a te taote mo te tikanga me te tuku.
• Te whakatakotoranga hinengaro me te oranga tinana o te wahine hapu mo te whanau.

Me whakahaere e te tumuaki pakeke-a-hinengaro nga wahine e raruraru ana i tenei pathology. Ko tenei: he pakuparous i te tau 17 tau me muri i nga tau 30, me nga wahine e mate ana i etahi oona (he ate, he whatukuhu, he ngakau).

Na, ko te waahi o te waahi o te waahi ko tetahi o nga ahuatanga rereke o te mahi. Ka tutaki ia i nga wa katoa. Engari, he mihi ki te rongoa hou, i roto i te 85% o te wawaotanga o te waitohu a nga taote, ka mutu te whanau. No reira, ka puta mai nga tohu tuatahi o te pathology, me whakapiri tonu koe ki te kaitautoko-a-hinengaro. Ko nga putanga o te waahi o nga waahi o mua, he tino kino, tae atu ki te hypoxia fetal, te ahua o nga raruraru i roto i te mahi a ona whekau o roto, me te mate. Ko te maimoatanga tika kua whakaritea hei awhina i te oranga o te whaea me te tamaiti.